Koiran krooninen hepatiitti, kirjallisuuskatsaus
Tiivistelmä
Krooninen hepatiitti on yleisin maksan parenkyymiin kohdistuva tulehduksellinen sairaus koirilla. Sitä esiintyy kaikilla koiraroduilla, mutta tietyillä roduilla kuten bedlingtoninterriereillä, labradorinnoutajilla, dobermanneilla ja englanninspringerspanieleilla sairautta esiintyy useammin kuin muilla roduilla.
Krooninen tulehdusreaktio tuhoaa vähitellen maksakudosta ja saattaa johtaa maksan vajaatoimintaoireisiin ja maksakirroosiin. Sairauden etiologia jää usein tuntemattomaksi. Maksaentsyymien pysyvä kohoaminen oireettomalla tai oireellisella koiralla antaa aiheen epäillä kroonista hepatiittia erityisesti sairaudelle alttiilla rodulla.
Diagnoosi perustuu maksabiopsiaan ja sen tyypillisiin histologisiin löydöksiin. Sairauden varhainen diagnosointi on välttämätöntä tehokkaalle hoidolle ja paremmalle ennusteelle.
Hoidon tavoitteena on hidastaa sairauden etenemistä, hillitä tulehdusreaktiota, ehkäistä maksan sidekudostumista ja maksakirroosia ja vähentää maksan vajaatoimintaoireita.
Summary
Canine chronic hepatitis is the most common disease of the liver parenchyma. Chronic hepatitis can be found in all breeds of dogs, but in some breeds such as the Bedlington terrier, Labrador retriever, Doberman pincher and English springer spaniel the disease is more common than in others.
The chronic inflammation destroys liver tissue over time and may lead to signs of liver failure and cirrhosis. The etiology is unknown in most of the cases. A permanent increase of liver enzyme activity in a dog with clinical or subclinical disease gives cause for a suspicion of chronic hepatitis, especially in a typical breed.
The diagnosis should be based on a liver biopsy and its typical histological findings. Early diagnosis is vital for efficient treatment and a better prognosis.
The aim is to slow down the progression of the disease, taper down the inflammatory reaction, prevent fibrosis and liver cirrhosis and diminish the signs of liver failure.
Ydinkohdat
- Krooninen hepatiitti on yleisin parenkymaalinen maksasairaus koiralla.
- Kroonisessa hepatiitissa voidaan todeta oireeton ja oireellinen vaihe.
- Diagnoosin ja hoidon tulee perustua maksabiopsiassa todettuihin muutoksiin.
- Varhainen diagnoosi mahdollistaa tehokkaan hoidon ja parantaa ennustetta.
- Hoidon tavoitteena on hidastaa sairauden etenemistä, hillitä tulehdusprosessia ja maksan sidekudostumista ja vähentää vajaatoimintaoireita.